Nieres un urīnceļu darbības traucējumi
Gremošana un gremošanas traucējumi
Vīriešu veselība
Sirds un asinsvadu slimības
Vitamīni
Organisma attīrīšanās un atjaunošanās
Imunitāte
Acis un acu darbības traucējumi
Nervu darbības traucējumi
Alerģija
Saaukstēšanās
Sieviešu veselība
Kaitīgie ieradumi
Iesnas un deguns
Āda un ādas slimības
Mutes dobuma higiēna
Aktuālie un citi jautājumi
Galvas smadzeņu darbības traucējumi
Sāpes
Klepus
Aknu un žultspūšļa darbības traucējumi
Ausis un ausu darbības traucējumi
Vēnu slimības
Vakcinācija
Bērnu veselība
Ziņas/BAKTERIĀLĀ VAGINOZE – slimība, kura var piemeklēt jebkuru sievieti
Reklāma

            Bakteriālā vaginoze ir slimība, kuru mediķi dēvē par vispopulārāko un visbiežāk sastopamo vaginālās infekcijas slimību sievietēm reproduktīvajā vecumā. Līdzi šai slimībai vienmēr nāk arī dažādie sabiedrībā sastopamie stereotipi – vieni uzskata, ka šī ir STS slimība, citi domā, ka vienīgais ceļš, kā ar to inficēties ir dzimumattiecību laikā, vēl citi jauc šo slimību ar piena sēni. Kas tad patiesībā ir bakteriālā vaginoze, kas to izraisa, un kā no tās atbrīvoties? Par to visu runāsim šoreiz – lasi tālāk un uzzini!
 
   KAS IR BAKTERIĀLĀ VAGINOZE?
 
            Bakteriālā vaginoze (Vaginosis bacterialis) ir polimikrobiskas izcelsmes klīnisks sindroms, kam raksturīgas maksts sekrēta pārmaiņas un novirzes starp laktobakteriālo floru un anaerobiskiem mikroorganismiem. Runājot saprotamākā valodā var teikt, ka bakteriālā vaginoze ir labdabīga maksts infekcija, kurai raksturīgas maksts mikrofloras izmaiņas, kas notiek nevēlamu baktēriju iespaidā. Bakteriālā vaginoze ir tāds stāvoklis, kad tiek izjaukts normālais maksts vides līdzsvars – samazinās tās baktērijas, kurām dabiski makstī būtu jābūt pārsvarā (piemēram, pienskābās baktērijas jeb laktobaciļi), un to vietā pieaug un virsroku gūst tās baktērijas, kurām makstī būtu jābūt pavisam nelielā koncentrācijā, klusām un nemanāmām (piemēram, gardnerellas, mikoplazmas, ureaplazmas).
 
            Ar bakteriālo vaginozi var inficēties ikviena sieviete, ne velti mediķi tieši šo slimību uzskata par vispopulārāko un visbiežāk sastopamo vaginālās infekcijas slimību sievietēm. Lai gan parasti tiek uzskatīts, ka šī slimība raksturīga tām sievietēm, kuras ir reproduktīvajā vecumā, tomēr nereti ir sastopami arī citādi gadījumi. Ar bakteriālo vaginozi var inficēties arī pavisam jaunas meitenes, kā arī sievietes, kurām jau ir iestājusies menopauze. Turklāt šī vaginālās infekcijas slimība var tikt novērota arī tām meitenēm, kuras vēl nav uzsākušas dzīvot dzimumdzīvi.
 
            Pētījumi rāda, ka bakteriālā vaginoze tiek novērota līdz pat 30% sieviešu, kas ir reproduktīvajā vecumā. Taču problēma ir tā, ka ne vienmēr pašas sievietes to apzinās, jo nereti nejūt par slimību vēstošos simptomus – tie ir ļoti nemanāmi un nerada sievietēs aizdomas par saslimšanu. Taču mediķi uzsver, ka bakteriālā vaginoze nekādā gadījumā nav bīstama slimība un laicīgi ārstēta, tā tiek pilnībā izārstēta, neapdraud ne sievietes veselību, ne auglību, ne dzīvību. Turklāt ļoti bieži ir gadījumi, kad bakteriālā vaginoze pāriet pati no sevis, tieši tādēļ arī daudzas sievietes pat neuzzina, ka ir šo infekcijas slimību pārslimojušas.
 
   SIEVIETES VESELĪBA – MAKSTS MIKROFLORA
 
Pirms tiek runāts par bakteriālās vaginozes inficēšanās riskiem vai siptomiem, nepieciešams sniegt ieskatu par tēmu – sievietes maksts normāla mikroflora. Sievietes dzīves laikā mikroflora makstī mainās. Meitenēm līdz 8-10 gadu vecumam maksts sekrēts jeb vide ir neitrāla (pH 7), jo viņu organismi vēl ir hormonāli neaktīvi. Iestājoties pubertātes vecumam, sievišķā hormona estrogēna līmenis organismā palielinās, kā rezultātā sākas regulāras mēnešreizes un līdz ar to visu arī mainās maksts vide. Sievišķā hormona estrogēna ietekmē maksts sieniņās īpašā fermentācijas procesā veidojas pienskābe un maksts sekrēts jeb vide kļūst skāba. Šis process nav iespējams bez īpašu baktēriju – laktobaktēriju – klātbūtnes. Veselas laktobaktērijas lielā daudzumā producē ūdeņraža pārskābi un pienskābi, nodrošinot skābu maksts vidi (pH 3,8-4,2)
 
            Normāli maksts izdalījumi – izdalījumi no maksts ir katrai sievietei. Tas ir dabisks un nepieciešams process. Normāli maksts izdalījumi ir gļotaini, gaiši, reizēm pat caurspīdīgi, ar neitrālu smaržu (noteikti ne nepatīkami smakojoši). Šādi izdalījumi satur maksts epitēlija šūnas, laktobaktērijas un nedaudz leikocītus. To pH līmenim jābūt 3,8-4,2 robežās. Taču izdalījumu daudzumu un konsistenci spēj ietekmēt vairāki faktori:
 
·         Sievietes vecums;
·         Menstruālā cikla fāze;
·         Seksuālā aktivitāte;
·         Hormonu līmenis organismā;
·         Dzīvesveids;
·         Organisma imūnsistēma kopumā.
 
Dzīves laikā katrai sievietei izdalījumu daudzums no maksts var mainīties – reizēm ir tā, ka dzīves sākumā to ir vairāk, taču ar laiku to paliek mazāk, bet var būt arī otrādi. Izdalījumu daudzums var mainīties arī atsevišķos periodos, piemēram, pirms menstruācijām to var būt izteikti vairāk, taču pēc menstruācijām – mazāk vai pat pirmās dienas šķiet, ka izdalījumu nav nemaz.
 
Mainīties var ne tikai maksts izdalījumu daudzums, bet arī to konsistence un krāsa. Ja menstruālā cikla vidū izdalījumi parasti ir ļoti gaiši un pat caurspīdīgi, tad šī cikla otrajā daļā tie var kļūt biezāki un palikt pat balti. Mediķi uzsver, ka katrai sievietei izdalījumu daudzums, krāsa un konsistence var atšķirties, tādēļ viens no drošākajiem veidiem, kā saprast, vai būtu jādodas pie ārsta ir brīdis, kad pati sieviete ievēro kādas izmaiņas savas maksts izdalījumu daudzumā, konsistencē vai krāsā. Kamēr izdalījumu daudzums ir tāds, kas sievieti netraucē, tikmēr ārsti iesaka neuztraukties. Taču, ja izdalījumu paliek ievērojami vairāk, vai vēl jo vairāk – ja tie rada nepatīkamas sajūtas, piemēram, niezi, sūrstēšanu vai dedzināšanu, kā arī nepatīkamu smaržu, tad noteikti nekavējoties ir jādodas pie ārsta.
 
            Pataloģiski maksts izdalījumi – ja sievietei rodas aizdomas par to, ka izdalījumi no maksts kļuvuši citādi un sāk traucēt, tad noteikti nekavējoties ir jādodas pie ārsta un jānoskaidro izmaiņu iemesli. Mediķi uzsver, ka pastiprinātu un izmainītu maksts izdalījumu rašanās pamatā ir trīs visbiežāk sastopamās maksts infekcijas – populārākā ir bakteriālā vaginoze, taču bez tās ir sastopamas arī tādas infekcijas, kā sēnīšu kolpīts un trihomonozais kolpīts.
 
            Tieši bakteriālā vaginoze ir tā sieviešu vaginālā infekcija, kas ir visvairāk izplatītā un visbiežāk sastopamā daiļā dzimuma vidū. Šīs infekcijas rezultātā mainās maksts vide no skābas uz sārmainu. Labās laktobaktērijas, kas atrodas sievietes makstī nelabvēlīgu ietekmju rezultātā maina savu formu un zaudē spēju producēt ūdeņraža pārskābi un pienskābi. Saglabājoties nelabvēlīgajiem faktoriem, tikai 6-10% laktobaktēriju saglabā spēju radīt makstī skābu vidi, taču ar to nepietiek un skābu vidi nav iespējams nodrošināt. Tā rezultātā mikroflora jeb vide makstī kļūst sārmaina (pH 5-7). Sārmaina vide ir ideāli piemērota nelabvēlīgajām baktērijām, tostarp tām, kas izraisa bakteriālo vaginozi – Gardnerella vaginalis un Mobiluncus species
 
   KĀ VAR INFICĒTIES AR BAKTERIĀLO VAGINOZI?
 
            Kā jau tika noskaidrots – ar bakteriālo vaginozi var inficēties jebkura sieviete. Bakteriālās vaginozes gadījumā tiek novērotas izmaiņas vagīnas ekosistēmā – normālās un vairumā esošās pienskābās baktērijas tiek aizvietotas ar anaerobiem mikroorganismiem. Vienas anaerobās baktērijas veicina vēl citu vairošanos, kā rezultātā aerobie (labie) mikroorganismi tiek aizstāti ar anaerobajiem (nevēlamajiem). Kas izraisa bakteriālo vaginozi? Izrādās, ka iemeslu, kas var veicināt bakteriālās vaginozes iestāšanos, var būt pat ļoti daudz:
 
·         Dzimumsakari – viens no galvenajiem un populārākajiem inficēšanās riskiem, jo arī vīriešu kārtas partneris var pārnēsāt nelabvēlīgās baktērijas uz saviem dzimumorgāniem;
·         Ilgstoša prezervatīvu vai spermicīdu lietošana – sevišķi nelabvēlīgi ietekmē maksts mikrofloru, ja sievietei ir alerģija pret kādu no vielām, ko satur spermicīdu krēmi vai prezervatīvi;
·         Hormonu preperāti (piemēram, kontracepcija) – to lietošanas rezultātā var būtiski mainīties hormonu īpatsvars organismā, kā rezultātā mainās arī maksts mikroflora;
·         Maksts skalošanas – reizēm pārspīlēti rūpīga attieksme pret savu personīgo higiēnu sievietēm nodara vairāk slikta, nekā laba;
·         Neatbilstoša higiēna – dušas želeju, ķermeņa ziepju lietošana intīmajā higiēnā, nepietiekoša vai tieši pretēji – pārspīlēta higiēna;
·         Intrauterīna spirāle – līdzīgi kā hormonu preparātu lietošanas gadījumā, arī spirāle veicina hormonu izmaiņas organismā, kas var ietekmēt maksts mikrofloru;
·         Citas organismā esošas infekcijas – reizēm bakteriālā vaginoze var parādīties arī kā simptoms citām organismā esošām infekcijām;
·         Dzemdes kakla pataloģijas vai saslimšanas – šo iemeslu spēj noteikt vienīgi ginekologs, pie kura vēlams doties, ja parādījušies bakteriālās vaginozes simptomi;
·         Medikamentu lietošana (piemēram, antibiotikas) – antibiotikas nereti nelabvēlīgi ietekmē visu sievietes organismu, tajā skaitā arī maksts mikrofloru, taču labās ziņas ir tās, ka parasti pārtraucot antibiotiku kursu, arī mikroflora pēc kāda laika atgriežas savā normālajā stāvoklī;
·         Stress – stress kopā ar kādu citu no iemesliem, var veicināt izmaiņas sievietes organismā;
·         Neatbilstoša diēta – līdzīgi kā stress, kopā ar vēl kādu iemeslu var kalpot kā bakteriālās vaginozes provokators;
·         U.c.
 
Reizēm bakteriālās vagonozes parādīšanās gadījumā pie vainas ir kāds viens no šiem iemesliem, taču tajā pašā laikā netrūkst tādu gadījumu, kad bakteriālā vaginoze sievieti apciemo vairāku no iepriekš uzskaitītajiem iemesliem mijiedarbības rezultātā.
 
Mediķi uzsver, ka bakteriālā vaginoze ir ne vien viena no izplatītākajām vaginālajām infekcijām sievietēm, bet arī viena no tām slimībām, kuras mēdz sievietes apciemot atkārtoti. Sevišķi bieži tas tiek novērots gadījumos, kad slimība nav speciāli ārstēta, bet gan pārgājusi pati no sevis. Turklāt, ja pirmajās reizēs šo infekciju sieviete pārdzīvojusi nemanāmi un, iespējams, par to nemaz nav zinājusi, tad nākamajās reizēs tā var izpausties jau jūtamāk un pašai sievietei traucējošāk. Tieši tādēļ mediķi aicina sievietes apdomāt iespējamos iemeslus, kādēļ šī infekcija uzbrūk, un kādēļ dara to atkārtoti. Nereti iemeslus ir visai viegli novērst un uzmanīties arī turpmāk, lai maksimāli izslēgtu atkārtotas inficēšanās risku.
 
   KĀDI IR BAKTERIĀLĀS VAGINOZES SIMPTOMI?
 
            Bakteriālās vaginozes simptomi – bakteriālā vaginoze ir ļoti viltīga slimība, jo nereti tā spēj norisināties arī bez ievērojamiem simptomiem, tādējādi liela daļa sieviešu pat nenojauš, ka slimo vai ir izslimojušas šo vaginālo infekciju. Tomēr visai bieži ir sastopami arī gadījumi, kad izteiktāki, vai mazāk izteikti simptomi tomēr parādās. Raksturīgākie no tiem ir šādi:
 
·         Maksts izdalījumu daudzums palielinās;
·         Mainās maksts izdalījumu krāsa – tie kļūst dzeltenīgi, reizēm arī pelēcīgi;
·         Mainās maksts izdalījumu konsistence – bakteriālās vaginozes gadījumā tie parasti ir ļoti ūdeņaini;
·         Mainās maksts izdalījumu smarža – no neitrālās tā pārvēršas nepatīkamā un smakojošā, ko nereti salīdzina ar zivju smaržu.
·         Stāvoklis reizēm var pasliktināties pēc mēnešreizēm vai seksuālām attiecībām – iespējamas niezošas vai dedzinošas sajūtas.
 
Mediķi iesaka sievietēm sekot līdzi savai veselībai un, ja rodas kaut mazākās aizdomas par to, ka maksts mikroflora jeb vide ir kādā veidā mainījusies, noteikti būtu ieteicams doties pie ārsta un noskaidrot šo izmaiņu cēloni.
 
   BAKTERIĀLĀS VAGINOZES ĀRSTĒŠANA
 
            Bakteriālās vaginozes ārstēšanas pamatā ir divi principi – pirmais ir cīnīties ar pārlieku lielo daudzumu nelabvēlīgajām baktērijām – iznīcināt tās. Un otrs princips ir maksts vides jeb mikrofloras uzlabošana. Lai uzveiktu sliktās baktērijas, parasti tiek lietoti antibakteriāli līdzekļi, bet lai uzlabotu maksts vidi, tiek lietotas īpašas svecītes, kas satur pienskābi un pienskābās baktērijas.
 
 
            Bakteriālā vaginoze tiek ārstēta šādos gadījumos:
 
·         Ja sievietei tiek konstatēta šī infekcija un viņa vēlas ārstēšanu;
·        Ja sievietei ir citas ginekoloģiskas problēmas un viņai šī ārstēšana ir nepieciešama;
·         Ja sieviete ir grūtniece.
 
Citos gadījumos, sevišķi, ja bakteriālās vaginozes simptomu sievietei nav, vai tie ir minimāli, lielā daļā gadījumu (5-50%) šī slimība pāriet pati no sevis. Tomēr mediķi iesaka konsultēties ar savu ārstu, lai kopīgi lemtu par nepieciešamību un iespējām ārstēt bakteriālo vaginozi.
 
Kā jau tika minēts, bakteriālās vaginozes ārstēšanas principi darbojas divos virzienos – lai iznīcinātu sliktās baktērijas un lai uzlabotu mikrofloru makstī, pavairotu labās baktērijas. Līdz ar to arī lietojamo medikamentu grupas ir dalāmas divās daļās:
 
·        Antibakteriālie un pretsēnīšu līdzekļi – to veidu, devas un terapijas ilgumu nosaka tikai ārsts. Tie visi lielākoties ir recepšu medikamenti.
·         Līdzekļi, kas uzlabo maksts mikrofloru un pavairo labvēlīgās baktērijas – piemēram, svecītes Vagisan (satur pienskābi), Vagilac, Floragyn (satur pienskābās baktērijas) vai citas. To galvenā funkcija ir palīdzēt maksts mikroflorai atjaunoties. Taču arī par šiem medikamentiem jākonsultējas ar ārstu vai farmaceitu, kas vislabāk spēs piemeklēt nepieciešamo ārstēšanu katrā konkrētajā gadījumā.
·         Probiotiskie līdzekļi (piem. Liveo Intime) – normalizē un palīdz atjaunot normālo maksts mikrofloru, kā arī pastiprina antibakteriālo līdzekļu iedarbību, tādējādi uzlabojot bakteriālās vaginozes ārstēšanas efektivitāti.
 
   KĀDĒĻ BAKTERIĀLĀ VAGINOZE ATKĀRTOJAS?
 
            Lai gan mūsdienās pieejamo ārstēšanās līdzekļu un medikamentu skaits bakteriālās vaginozes ārstēšanā ir ļoti ievērojams, tomēr šī joprojām ir populārākā sieviešu vaginālās infekcijas slimība, turklāt tā nereti apciemo sievietes atkārtoti. Pētījumi rāda, ka vismaz 40% sieviešu, kuras saskārušās ar bakteriālo vaginozi, un to, it kā, veiksmīgi izārstējušas, pēc kāda laika simptomi atkārtojas.
 
            Mediķi šo problēmu skaidro šādi – skābas maksts vides veselības uzturēšanā būtiska loma ir ne vien laktobaktērijām, kas ražo pienskābi, bet arī un nereti pat vēl jo vairāk – lokālā imunitāte. Izrādās, ka tām sievietēm, kuras ir izslimojušas kādu vaginālo infekciju slimību, piemēram, bakteriālo vaginozi, imūnkompetento šūnu (tās ir šūnas, kas atbild par normālu un veselīgu maksts aizsardzību) daudzums ir izteikti mazāks, kā tām sievietēm, kas šādas infekcijas slimības nav slimojušas, un ir veselas. Šis specifiskais lokālais imūndeficīts ir tiešs un reāls pamats, kas teju vai garantē vidi atkārtotai maksts infekciju slimību attīstībai.
 
            Jebkurai sievietei, kura ir izslimojusi kādu no vaginālajām infekcijas slimībām, tajā skaitā bakteriālo vaginozi, mediķi iesaka konsultēties ar speciālistiem par iespējām uzlabot savu organisma imūnsistēmu kopumā, sevišķi lokālo imūnsistēmu, kas atbild par normālu maksts aizsardzību. Turklāt nepieciešams arī rūpīgi izsvērt iespējamos infekciju slimību cēloņus, kā arī veidus un iespējas, kā tos izslēgt no savas dzīves, vai maksimāli izvairīties, lai nepieļautu atkārtotu inficēšanās risku.
 
   Tekstu sagatavoja: Krista Bērziņa
Pielāgota meklēšana

Jautājums
Vai Jūs regulāri lietojat zivju eļļu?


Lietoju periodiski
Jūsu atbilde
 

  Galvenā  Ziņas  Jautājums farmaceitam  Reklāmas iespējas  Autortiesības un atbildība  Autori  Kontakti